【家庭醫學】~ 自行車造成的手麻 ~ Part II
今天要講的重點，其實看圖就可以了解；主要是看手部的壓力 (尺神經會路過的位置)
就兩個重點
1. 手放的位置 (上把把位[Tops]│下把把位[Drops]│煞變把把位[Hoods])
2. 有沒有帶手套 (無手套│填充凝膠│填充泡棉)
可以看到手放在下面時，對尺神經會經過的區域，壓力較大；而有戴手套，壓力明顯比沒戴手套下降。
而雖然泡棉和凝膠的手套，圖片上差異好像很大，但在統計上沒有明顯差異 (所以剛買好的，不用急著退換貨)。
文章的最後，給出了很重要的一句話：
『雖然戴手套可以減少最大壓力的10%~29%，但這樣的壓力仍可能造成不適；所以在長距離的騎乘時，還是要記得換換手握的位置』
另外，雖然大部分騎車造成的手部不適，在休息時就會緩解；但也有幾篇文獻指出，可能造成嚴重的神經受損。例如：
1. Handlebar palsy – a compression syndrome of the deep terminal (motor) branch of the ulnar nerve in biking
https://doi.org/10.1007/s00415-002-0864-4
2. Guyon Canal Syndrome: lack of management in a case of unresolved handlebar palsy
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4262815/
在第二篇中，那位23歲的女性，在加拿大各地騎了14天的車之後，就經歷了手部感覺異常，左手的肌肉萎縮及爪型手 (Claw hand)。
而且因為沒有適當治療，在發生症狀的7年後，這些神經學症狀還是沒好 (我想應該也不會好了...)。
〖小結〗
這篇應該看圖大家就懂了，如果有緣份看到最後這段的，送給大家一句話：
『聆聽自己身體的聲音』
不管是騎車或是爬山，身體如果出現不適，應該要好好去正視它，而不是覺得本來會痠、會痛都是正常的，一定是練得不夠，實力衝上去就不會了。
結果過度訓練，最後搞得自己全身是傷，健康沒賺到，反而病痛上身。
#尺神經或正中神經壓迫_請掛復健科或神經內科評估
圖片出處：
Slane, J., Timmerman, M., Ploeg, H.-L., & Thelen, D. G. (2011). The influence of glove and hand position on pressure over the ulnar nerve during cycling. Clinical Biomechanics, 26(6), 642–648.
https://doi.org/10.1016/j.clinbiomech.2011.03.003
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